A validade do índice de massa corporal como um indicador apropriado de obesidade tem sido questionada.
Pesquisas sugerem que o índice de massa corporal não diferencia entre massa corporal magra e massa gorda; portanto, ao usar o índice de massa corporal como medida, pode ocorrer uma avaliação imprecisa da adiposidade.
Além disso, a limitação mais importante do índice de massa corporal é que ele não reflete a distribuição regional da gordura corporal.
As evidências existentes sugerem que a obesidade central e a deposição abdominal de gordura estão mais fortemente associadas a fatores de risco cardiometabólico e risco de doença crônica do que a obesidade geral
Conclusões
Os índices de gordura central, incluindo circunferência da cintura, relação cintura-quadril, relação cintura-altura, relação cintura-coxa, índice de adiposidade corporal e índice de forma corporal A, independente da adiposidade geral, foram positiva e significativamente associados com um maior risco de mortalidade por todas as causas.
Circunferência de quadril e circunferência de coxa maiores foram associadas a um risco menor.
Os resultados sugerem que as medidas de adiposidade central podem ser usadas com o índice de massa corporal como uma abordagem complementar para determinar o risco de morte prematura.
Por isso eu sempre defendo o uso da dexa há anos para a correta avaliação da composição corporal.